去年剛邁入“萬店時代”的一心堂(17.980, 0.03, 0.17%)(002727.SZ)近期陷入“約談”風波。

        6月2日，國家醫(yī)保局官網(wǎng)發(fā)布消息稱，醫(yī)保部門在基金監(jiān)管工作中發(fā)現(xiàn)，一心堂旗下一些定點連鎖門店存在串換藥品、超量開藥、為暫停醫(yī)保結(jié)算的定點零售門店代為進行醫(yī)保結(jié)算、藥品購銷存記錄不匹配、處方藥銷售不規(guī)范等問題，造成醫(yī)保基金損失，因此，國家醫(yī)保局基金監(jiān)管司對一心堂有關(guān)負責人進行了約談。受此影響，6月3日一心堂股價以跌停開盤，隨后跌幅收窄，至當日收盤跌8.53%。

        實際上，早在2018年，一心堂旗下藥店就曾被曝光涉嫌套取社保資金，盡管該事件最終招致多重處罰，但近年來一心堂旗下藥店違規(guī)使用醫(yī)保基金仍屢禁不止。

        存在串換藥品、超量開藥等問題

        根據(jù)國家醫(yī)保局消息，5月24日，國家醫(yī)保局基金監(jiān)管司對一心堂有關(guān)負責人進行了約談。

        約談指出，醫(yī)保部門在基金監(jiān)管工作中發(fā)現(xiàn)，一心堂旗下一些定點連鎖門店存在串換藥品、超量開藥、為暫停醫(yī)保結(jié)算的定點零售門店代為進行醫(yī)保結(jié)算、藥品購銷存記錄不匹配、處方藥銷售不規(guī)范等問題，造成醫(yī)保基金損失。相關(guān)門店已被屬地醫(yī)保部門作出暫停撥付或追回醫(yī)保基金、處違約金或行政罰款、解除醫(yī)保服務(wù)協(xié)議等處理處罰。

        與此同時，國家醫(yī)保局基金監(jiān)管司有關(guān)負責人就約談情況回答記者提問時表示，從各地醫(yī)保基金監(jiān)管情況看，一心堂旗下一些定點連鎖門店存在較為典型的違法違規(guī)使用醫(yī)保基金行為。考慮到一心堂旗下門店多、醫(yī)保基金用量大，為了防止出現(xiàn)更大的問題，國家醫(yī)保局基金監(jiān)管司對一心堂進行了約談，督促提醒其加強管理、規(guī)范行為，切實履行主體責任，更好地維護醫(yī)保基金安全。

        受前述消息影響，6月3日，一心堂股價以跌停開盤，隨后跌幅收窄，截至當日收盤，公司股價跌8.53%。約談消息發(fā)酵后，6月3日，一心堂對前述事項進行了披露，其表示，從過往各地醫(yī)保基金監(jiān)管情況看，公司旗(金麒麟分析師)下部分門店存在違法違規(guī)使用醫(yī)保基金行為。其中，2018年公司全資子公司海南鴻翔一心堂醫(yī)藥連鎖有限公司違規(guī)刷醫(yī)保卡事宜屬于重點違規(guī)事項，2018年3月27日經(jīng)相關(guān)媒體進行公開報道，公司已配合所在地醫(yī)保局完成檢查整改。

        一心堂還稱，結(jié)合約談要求和公司自身規(guī)范管理需求，公司對此高度重視，積極開展自檢自查工作，發(fā)現(xiàn)問題，主動整改，用實質(zhì)性的整改舉措規(guī)范旗下連鎖門店經(jīng)營行為，并將于2024年6月30日前，向國家醫(yī)保局基金管理司提交整改情況報告。

        違規(guī)使用醫(yī)保基金屢禁不止

        早在2018年，一心堂旗下藥店就曾被曝光涉嫌套取社保資金。

        2018年3月27日，央視報道了海南省三亞市一心堂連鎖藥店醫(yī)保卡購買非藥品，以及開具虛假名稱發(fā)票、涉嫌套取社保資金的情況。報道稱，在三亞市解放路等地，十多家一心堂醫(yī)保定點藥店儼然變成百貨超市，顧客除了使用醫(yī)保卡購藥，還可以用醫(yī)保卡直接購買各種生活日用品。

        針對前述事項，一心堂隨即也發(fā)布公告稱，公司所屬海南一心堂門店存在違規(guī)讓顧客使用醫(yī)保卡、支付個人醫(yī)保允許支付范圍以外的商品價款的現(xiàn)象，公司所屬海南一心堂醫(yī)保支付管理上存在一定管理漏洞。

        隨后，一心堂還多次披露該事件進展，其表示：海南一心堂自2015年9月起承接黑龍江省直醫(yī)保端口10個，自2015年9月以來至2018年3月27日止，總計黑龍江省直醫(yī)保刷卡10.55萬次，金額共551.17萬元;其中涉及不合規(guī)刷卡次數(shù)1610次，涉及金額11.88萬元。2015年9月起承接哈爾濱市醫(yī)保端口13個，自2015年9月以來至2018年3月27日止，總計哈爾濱市醫(yī)保刷卡200.05萬次，金額共2167萬元;其中涉及不合規(guī)刷卡次數(shù)8106次，涉及金額53.92萬元，主要是使用個人賬戶違規(guī)串項銷售日用品。為此，一心堂董事長阮鴻獻、總裁趙飚自愿申請了各20萬元的處罰。

        然而，近年來一心堂旗下藥店違規(guī)使用醫(yī)保基金的行為仍屢禁不止。

        譬如，根據(jù)臨滄市醫(yī)療保障局2023年4月通報，2023年1月，鎮(zhèn)康縣醫(yī)療保障部門在日常檢查發(fā)現(xiàn)，一心堂藥業(yè)集團股份有限公司鎮(zhèn)康南傘佳源小區(qū)連鎖店存在轉(zhuǎn)借定點藥店醫(yī)保結(jié)算系統(tǒng)為暫停“特慢病”結(jié)算的其他零售藥店結(jié)算醫(yī)保費用等違約行為。2023年10月，攀枝花市仁和區(qū)醫(yī)療保障局檢查發(fā)現(xiàn)，四川鴻翔一心堂醫(yī)藥連鎖有限公司旗下攀枝花南山花園店、五十一分店、彎腰樹分店、同德分店等多家店面存在對醫(yī)保基金不予支付的藥品刷卡的違規(guī)問題。

        大舉擴張背后存隱憂

        一心堂旗下藥店的問題頻發(fā)，暴露出其大舉擴張背后的管理風險。

        公開資料顯示，一心堂成立于2000年11月，于2014年7月登陸深交所，公司主營業(yè)務(wù)為醫(yī)藥零售連鎖和醫(yī)藥分銷，其中醫(yī)藥零售連鎖是公司的核心業(yè)務(wù)。近年來，一心堂不斷擴張，于2023年正式邁入萬店隊列。截至2023年12月31日，一心堂及其全資子公司共擁有直營連鎖門店1.03萬家，其中云南省內(nèi)門店數(shù)量占比為52.63%，云南省以外區(qū)域門店數(shù)量占比為47.37%。

        邁入萬店隊列后，一心堂仍在持續(xù)擴張。2023年5月，一心堂披露《向不特定對象發(fā)行可轉(zhuǎn)換公司債券預案》，公司擬募資不超過15億元，用以投入新建連鎖藥店項目、一心堂(四川)大健康智慧醫(yī)藥基地一期物流中心項目及補充流動資金。其中，新建連鎖藥店項目投資總額為16.07億元，擬投入募集資金7.20億元，據(jù)悉，該項目擬在四川省、重慶市、貴州省、山西省、廣西壯族自治區(qū)、海南省、云南省等地區(qū)新建2900家連鎖藥店。

        今年5月，一心堂同時公布了三家全資子公司分別收購山西省鑫金牛大藥房醫(yī)藥連鎖有限公司21家藥店資產(chǎn)及其存貨、合川紅太陽40家門店資產(chǎn)及其存貨和重慶市萬州區(qū)愛一百10家藥店資產(chǎn)及其存貨的進展公告。收購完成后，一心堂新店數(shù)量將再創(chuàng)新高。

        一心堂為何熱衷于擴張門店?實際上，過去很長一段時間內(nèi)，連鎖藥店曾普遍通過并購策略迅速擴充門店網(wǎng)絡(luò)，以此實現(xiàn)收入增長和規(guī)模擴張。國家藥監(jiān)局發(fā)布的《藥品監(jiān)督管理統(tǒng)計年度數(shù)據(jù)(2022年)》顯示，2022年全國藥店數(shù)量繼續(xù)保持增長態(tài)勢，達到62.33萬家，比2021年增加了近3.37萬家，其中連鎖門店增加了2.26萬家。

        然而，在藥品零售市場逐漸飽和的環(huán)境下，傳統(tǒng)的擴張模式已無法再為連鎖藥店的持續(xù)增長提供強勁支撐，在此背景下，一心堂業(yè)績增長承受較大壓力。

        同花順(112.570, 0.64, 0.57%)iFinD數(shù)據(jù)顯示，自2014年上市至2022年，一心堂營業(yè)收入由44.28億元持續(xù)增長至174.32億元，歸母凈利潤從2.97億元逐年增長至10.10億元;但2023年公司業(yè)績遭遇上市以來首次下滑，其中營業(yè)收入為173.80億元，同比下降0.29%;歸屬于上市公司股東的凈利潤為5.49億元，同比下降45.60%。

        與此同時，隨著監(jiān)管趨嚴，不合理的“套保”收入水分被擠出，連鎖藥店的經(jīng)營壓力亦將有所增加。國家醫(yī)保局基金監(jiān)管司有關(guān)負責人表示，醫(yī)保部門將保持全面從嚴的基調(diào)，多措并舉加大對定點零售藥店監(jiān)管，督促定點零售藥店從使用統(tǒng)籌基金伊始，就規(guī)范經(jīng)營行為，系好入場后的第一粒“扣子”。

        對此，某業(yè)內(nèi)人士向記者表示：“在連鎖藥店市場日趨飽和以及政策趨嚴的大環(huán)境下，過去那種單純依靠‘跑馬圈地’來實現(xiàn)收入增長、規(guī)模擴張的模式已經(jīng)難以為繼。未來擺在各家醫(yī)藥零售企業(yè)面前的難題除了業(yè)績增長的壓力外，同時還有大量新增門店帶來的管理風險。”

《電鰻快報》